与中国种植学医师共勉 与EAO的相遇和重逢

 

　　前不久，我再度参加了一年一度、代表口腔种植领域全球高学术水平的欧洲骨整合学会（EuropeanAssociationforOsseointegration）年会。在今年的EAO会议上，人们看到了更多的中国面孔，中国口腔医师们已经从过去学习者的身份，转变成参与者，甚至有些已经走到了台前，登上了演讲舞台。欧洲是当代种植发源地，而骨整合是现代口腔种植学的理论基础，由瑞典科学家布仑马克（Branemark）教授在上世纪60年代发现并创立，应用于口腔种植。EAO是全世界公认的代表高学术水平及影响力的口腔种植学会。我在去年有幸成为了通过EAO种植专家认证的中国医生，而这是过去每年全球只有三位欧美医生通过的具有相当难度的种植专家认证。

 

　　参会体会与认识

 

　　种植学科理论基础不断完善Branemark教授创立骨结合的理论已将近半个世纪了，但这个理论的本质近几年又重新成为讨论的热点，新的研究技术的发展及长久的观察使得人们从另一个角度重新审视其本质。

 

　　治疗理念的改进治疗理念的改进口腔种植已从几年前外科技术一统天下的阶段逐渐转变为微创、高效、精确的治疗模式，人们已不再是仅以炫耀复杂的手术技巧为荣，医生越来越关注患者的需求及感受，综合各种先进技术以微小的创伤，较短的疗程为患者提供其所需要的治疗效果。

 

　　新技术的尝试新技术的尝试综合学科的尖端技术越来越多地运用到种植治疗中，突出的有数字化技术的发展、材料学的完善，以及激光、超声、影像等领域新技术在种植的应用，这些都让口腔医师感受到永远有学不完的知识，永远有提升的空间。

 

　　人文及管理学在种植人文及管理学在种植中的应用中的应用在最近几年的EAO大会上，总有一些口腔预防及管理方面的演讲者，她们大多是四五十岁的女性专家，她们的眼光已跳出单纯的医疗技术领域，更过的从人性的角度来思考患者的整体需求，而这一点恰是很多临床医生所欠缺的。

 

　　应该说，多学科相结合的特性使得口腔种植在材料设备、临床技术、治疗理念等方面日趋成熟。而中国的专家也紧跟世界发展的脚步，学术水平和临床技能齐头并进，并且在EAO大会上开始崭露头角。

 

　　通过EAO观中外种植学科交流

 

　　在今年的EAO会议上，北京大学口腔医院林野教授、第四军医大学口腔医院李德华教授、吉林大学口腔医院周延民教授分别作了精彩的大会发言；还有北京大学口腔医院周韩医生受邀参加了分论坛研讨，贺刚博士也在EAO种植专家认证上勇拔头筹，更不用说在学术汇报区展览的中国口腔医师的一篇篇精彩论文。他们的话题涉及到基础研究、临床技能，以及新技术的应用各个方面。

 

　　中国的种植学科在短短十余年，经历了欧美同行三四十年的发展历程。在欧洲、美国，甚至离我们很近的台湾和香港地区，口腔种植市场已经放慢脚步，甚至不再增长，而大陆种植的量仍然以每年增加30%~50%的速度增长，这是让欧美同行十分羡慕的。

 

　　说到种植的临床和学术水平，从相对客观的一些指标来讲，临床的种植量国内很多医生已经超过了国外的同行，经验积累不少。在母语为主的国内学术会议上，来参加的国外专家仅从看图说话，也向中国同行们竖起了大拇指。

 

　　当然，种植临床在我国起步较晚，我们拿不出发达国家同行们那样观察数十年的种植修复疗效的病例，我们的英语表达也还不够流利，我们拿出的病例也还可以更加精美。在真正有全球影响力的国际性学术会议，以及口腔种植领域的国际性学术期刊上，我们仍然是配角。但我们一直在努力，我们一直在追赶，我们会让全世界的同行越来越刮目相看！

 

　　这里我想特别提一下我非常敬重的大学时代的老师——林野教授。林野教授九十年代初期获得了德国大学的博士学位并在德国行医数年，在德国口腔界奠定了比较高的声誉。1994年他被张震康教授引入北大口腔医院，从而成为了真正把国际上先进的口腔种植技术引入到国内的专家。回国后，林老师结合中国国情继续在口腔种植领域内开拓进取，始终保持了国际先进的临床及学术水平。我在国外不止一次听过林老师在欧美人一统天下的国际学术会议上的精彩演讲，一场演讲国外专家报以不止一次的热烈掌声。

 

　　就在EAO大会结束后不久，我再度来到德国法兰克福大学牙医学院。2015年10月11日，又一批来自世界各地的牙医——其中也包括多位中国学员——在经历了繁重而艰苦的学习之后，喜获口腔种植学硕士学位证书（MOI，MasterofScienceinOralImplantologyatGoetheUniversityFrankfurt）。作为中国班的导师、翻译及组织者，我站在一旁，看到他们尽情地将学位帽抛向空中，并兴奋地欢呼，从心底里为他们感到高兴和自豪。道路漫长而修远，让我们共勉！

 

　　EAO认证经验总结

 

　　1.我始终认为第一步是最难的一步，需要认真收集、整理病例，做好每一步，拍好每一张照片。该拍X线片就拍，该取研究模就取研究模，这是丝毫不能妥协的。不见得结果要多么漂亮，但步骤一定要非常严谨。在国内医师中，我的患者资料整理算是非常仔细了，自以为有很多病例可以提交。但后来仔细对照了EAO的严格标准，完全满足条件的病例其实不太多。很多病例都因资料不全而无法提交。后来了解到申请本届EAO认证的医师有十余位，没能来瑞典参加考试都是因为病例资料不过关。

 

　　2.每个病例在完成后，至少观察半年以上才算完整，所以一定要重视患者维护和回访，也要留出充足时间来准备。简单地说，一个病例从开始准备到种植，到修复，到术后观察半年，至少也得9个月，遇上植骨等复杂情况，超过1年是很正常的。所以，如果没有完善病例的话，至少要提前1年多准备了。

 

　　3.诊断和治疗计划永远重于技术细节。不见得病例要做得多复杂多花哨，但一定要条理清晰，有循证医学的支持。

 

　　4.笔试环节，如果平时注意积累，经常看书看文献，应该问题不大。特别是“学院派”出身的中国医师，到了国外绝对是考试利器，秒杀绝大部分欧美同行。但如果平时用功不够，有空还是多看看书和文献吧。《临床口腔种植研究》杂志（COIR）是EAO的指定学术杂志，开卷绝对有益。

 

　　5.口试环节，如果病例都是你扎扎实实做的，又经过了思考，有循证医学的依据，这个环节是最简单的。因为你能坐到口试考场里面，就说明评委会基本接受了你的病例，只要正常展示，不被场面吓倒，更不要被评委问倒的话，恭喜你，马上就要拿到认证证书了！

 

　　6.尤其重要的一点。如果这点不具备，前面就当看着消遣吧。这一点当然是英语，包括专业英语和口语，这也是绝大部分中国医师的瓶颈。专业英语占70%，口语占30%。如果专业英语不行，看文献、做英文PPT都困难，试卷都看不懂，肯定通过不了。如果专业英语能勉强达标，口语差点，那还有希望，最多就是答辩时提前多练几次，就算讲得磕磕绊绊，评委提问时多问几遍，答得勉强，也还是有机会通过的。如果完全哑巴英语，那还是抓紧提高口语水平吧。当然如果你英语很棒，口语很标准流利，在评委心目中，绝对是要加分出彩的。